Костный цемент с гентамицином состав

КОСТНЫЙ ЦЕМЕНТ SYNICEM 1

Synicem 1 — Акриловый цемент для пальцевой аппликации без гентамицина, артикул 880021

Область применения: используется для цементации и фиксации кости. В ортопедии и других хирургических областях, где фиксация частей протеза требуется со стерильным установочным материалом.
Описание: данный цемент — это самополизирующая акриловая смесь с непосредственным отвердеванием. Цемент костный ортопедический без гентамицина, Synicem 1, высокой вязкости, пальцевая аппликация.
Параметры порошкообразного компонента: стерилен, находится в стерильном пакетике. Масса содержимого-40 гр.
Состав:
Полиметил Метакрилат 35.04 гр..
Бензол пероксид 0,96 гр.,
Сульфат бария 4,00 гр.
Параметры жидкого компонента: стерилен, находится в стеклянной ампуле объемом 20 мл.
Состав: Метил Метакрилат 19, 76 мл, N,N-этан-р-толуидин 0,24 мл, Гидрохинон 18-20 ррт
Упаковка: оба компонента поставляются вместе в стерильной упаковке- блистере, которая, в свою очередь, упаковывается в индивидуальную картонную упаковку. Каждая доза содержит: 1 пакетик 40 гр. порошка, стерилизованного окисью этилена, и 1 ампулу 20 мл. жидкости, стерилизованную ультрафильтрацией.

Срок стерильности: 3 года.
Рабочее время, при температуре 23 градусов °С: замешивание цемента-30 сек, фаза ожидания — 120 сек, введение цемента -180 сек, фаза полимеризации — 150 сек. Общее время 7-8 минут.

КОСТНЫЙ ЦЕМЕНТ SYNICEM 1G

Synicem 1G — Акриловый цемент для пальцевой аппликации с гентамицином, артикул 880223

Область применения: используется для цементации и фиксации кости. В ортопедии и других хирургических областях, где фиксация частей протеза требуется со стерильным установочным материалом.
Описание: данный цемент — это самополизирующая акриловая смесь с непосредственным отвердеванием. Цемент костный ортопедический с гентамицином акриловый, Synicem 1G, высокой вязкости, пальцевая аппликация.
Параметры порошкового компонента: стерилен, находится в стерильном пакетике.
Масса содержимого: 40 гр.
Состав:
Полиметил Метакрилат 34,54 гр.
Бензол пероксид 0,96 гр.
Сульфат бария 4,00 гр. Гентамицин 0,50 гр
Параметры жидкого компонента: стерилен, находится в стеклянной ампуле объемом 20 мл.
Состав:
Метил Метакрилат 19,76 мл,
N,N-этан-р-толуидин 0,24 мл.
Гидрохинон 18-20 ррт

Упаковка: оба компонента поставляются вместе в стерильной упаковке- блистере, которая, в свою очередь, упаковывается в индивидуальную картонную упаковку.

Каждая доза содержит: 1 пакетик 40 гр. порошка, стерилизованного окисью этилена, и 1 ампулу 20 мл. жидкости, стерилизованную ультрафильтрацией.

Рабочее время, при температуре 23 градусов °С : замешивание цемента-30 сек, фаза ожидания — 120 сек, введение цемента — 150 сек, фаза полимеризации — 150 сек. Общее время 7-8 минут.

КОСТНЫЙ ЦЕМЕНТ SYNICEM 3

Synicem 3 — Акриловый цемент для инъекций (шприцевое введение) без гентамицина, артикул 880331

Масса содержимого: 60 гр.
Состав:
Полиметил Метакрилат 52,56 гр.. Бензол пероксид 1,44 гр., Сульфат бария 6,00 гр.

Параметры жидкого компонента: стерилен, находится в стеклянной ампуле объемом 30 мл.
Состав:
Метил Метакрилат 29,64 мл, N,N-этан-р-толуидин 0,36 мл. Гидрохинон 18-20 ррт
Упаковка: оба компонента поставляются в стерильной упаковке- блистере, которая, в свою очередь, упаковывается в индивидуальную картонную упаковку.

Каждая доза содержит: 1 пакетик 60 гр. порошка, стерилизованного окисью этилена, и 1 ампулу 30 мл. жидкости, стерилизованную ультрафильтрацией.
Рабочее время, при температуре 23 градусов °С: замешивание цемента — 15 сек, введение цемента — 115 сек, фаза ожидания — 110 сек, установка протеза — 120 сек, фаза полимеризации — 150 сек. Общее время 8-9 минут.

КОСТНЫЙ ЦЕМЕНТ SYNICEM 3G

Synicem 3G — Акриловый цемент для инъекций (шприцевое введение) с гентамицином, артикул 880433

Область применения: используется для цементации и фиксации кости. В ортопедии и других хирургических областях, где фиксация частей протеза требуется со стерильным установочным материалом.
Описание: данный цемент — это самополизирующая акриловая смесь с непосредственным отвердеванием. Цемент костный ортопедический с гентамицином акриловый, Synicem 3G, низкой вязкости, введение с помощью шприца.
Параметры порошкообразного компонента: стерилен, находится в стерильном пакетике. Масса содержимого- 60 гр.
Состав: Полиметил Метакрилат 51,81 гр., Бензол пероксид 1,44 гр., Сульфат бария 6,00 гр., Гентамицин 0,75 гр.
Параметры жидкого компонента: стерилен, находится в стеклянной ампуле объемом 30 мл.
Состав: Метил Метакрилат 51,81 мл., N,N-этан-р-толуидин 0,36 мл., Гидрохинон 18-20 ррт
Упаковка: оба компонента поставляются вместе в стерильной упаковке-блистере, которая, в свою очередь, упаковывается в индивидуальную картонную упаковку.

Каждая доза содержит: 1 пакетик 60 гр. порошка, стерилизованного окисью этилена, и 1 ампулу 30 мл. жидкости, стерилизованную ультрафильтрацией.
Рабочее время, при температуре 23 градусов °С: замешивание цемента — 15 сек, введение цемента — 120 сек, фаза ожидания — 120 сек, установка протеза — 120 сек, фаза полимеризации 150 сек. Общее время 8-9 минут.

Источник

Костный цемент с гентамицином Synicem 3G

Описание и характеристики

Технические характеристики — Костный цемент с гентамицином Synicem 3G

Данный цемент это самополизирующая акриловая смесь с непосредственным отвердеванием. Цемент костный ортопедический с гентамицином акриловый, Synicem 3G, низкой вязкости, введение с помощью шприца.

Параметры порошкообразного компонента: стерилен, находится в стерильном пакетике.

Масса содержимого— 60 гр.

Состав:

Полиметил Метакрилат 51,81 гр.,
Бензол пероксид 1,44 гр.,
Сульфат бария 6,00 гр.,
Гентамицин 0,75 гр .

Параметры жидкого компонента: стерилен, находится в стеклянной ампуле объемом 30 мл.

Состав:

Метил Метакрилат 51,81 мл.,
N,N-этан-р-толуидин 0,36 мл.,
Гидрохинон 18-20 ррт

Упаковка

Оба компонента поставляются вместе в стерильной упаковке-блистере, которая, в свою очередь, упаковывается в индивидуальную картонную упаковку. . Каждая доза содержит: 1 пакетик 60 гр. порошка, стерилизованного окисью этилена, и 1 ампулу 30 мл. жидкости, стерилизованную ультрафильтрацией .

Срок стерильности: 3 года.

Рабочее время, при температуре 23 градусов С: замешивание цемента — 15 сек, введение цемента — 120 сек, фаза ожидания — 120 сек, установка протеза — 120 сек, фаза полимеризации 150 сек. Общее время 8-9 минут.

Для этого товара отзывов пока нет. Будьте первыми.

Источник

Цементный или бесцементный эндопротез тазобедренного сустава?

Отличие цементных и бесцементных моделей эндопротезов тазобедренного сустава заключается в принципе их фиксации. Бесцементные компоненты эндопротеза покрыты пористым или гидроксиапатитовым покрытием, устанавливаются в кость по методу «плотной посадки» и впоследствии кость врастает в поверхность импланта. Цементные эндопротезы фиксируются в кости специальным полимерным цементом, изготовленным из полиметилметакрилата.

Цементные и бесцементные компоненты эндопротеза тазобедренного сустава отличаются. Цементные ножки эндопротеза гладкие, а бесцементные – шероховатые. Цементные чашки изготавливаются из высокомолекулярного поперечно-связанного медицинского полиэтилена, а бесцементные делают из металлических сплавов с шероховатой наружной частью. Подробнее о том, какие бывают компонентны эндопротеза тазобедренного сустава вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте (щелкните мышкой, чтобы перейти к этой статье).

Есть два компонента эндопротеза тазобедренного сустава, которые фиксируются к кости – ножка и чашка. Оба эти компонента могут быть цементными или бесцементными. Если один из них цементный, а другой – бесцементный, то такой эндопротез называют гибридным или реверс-гибридным.

Что такое костный цемент?

Костный цемент используется в медицине уже более 50 лет, и он находит себе применение не только в эндопротезировании для фиксации компонентов эндопротеза к кости, но и в других специальностях (для пластики тел позвонков, в стоматологии и т.д.). Костный цемент заполняет пространство между эндопротезом и костью и формирует эластичную зону, которая работает не только как амортизатор, поглощающий удары, но и равномерно распределяет нагрузку по всей кости, окружающей эндопротез. Равномерное распределение нагрузки от эндопротеза к кости особенно важно для ножки эндопротеза тазобедренного сустава, которая, как правило, имеет неидеальную адаптацию своей формы к форме канала бедренной кости, что приводит к появлению зон повышенной и сниженной нагрузки (неравномерное распределение сил).

Костный цемент по своей химической сути является плексигласом, или, точнее, полиметилметакрилатом. Иногда костный цемент называют акриловым цементом. Впервые полиметилметакрилат в медицине применили в 1940-х годах для заполнения дефекта костей лицевого черепа. Оказалось, что полиметилметакрилат прекрасно уживается с тканями человека (тканевая совместимость), другими словами, ученые наконец-то нашли материал, который можно успешно использовать в костной хирургии, а ведь попытки найти такой материал велись еще в конце 19 века.

В настоящее время в мире ежегодно выполняется несколько миллионов цементных эндопротезирований суставов и такой способ фиксации эндопротеза очень надежен, а сама конструкция – долговечна.

Костный цемент, который используется для эндопротезирования тазобедренного сустава, поставляется в коробке, внутри которой есть пакетик с порошком (преполимеризованный полиметилметакрилат в смеси с аморфным порошком-инициатором) и ампула с жидкостью (метилметакрилат мономер, стабилизатор, ингибитор).

Две дозы костного цемента: ампулы с жидкостью (метилметакрилат мономер, стабилизатор, ингибитор) и порошок, высыпанный из двух пакетов (преполимеризованный полиметилметакрилат в смеси с аморфным порошком-инициатором)

На операции жидкость из ампулы выливают в порошок и перемешивают, после чего начинается процесс полимеризации – цемент сначала становится жидким, как тесто, а через 5-8 минут он твердеет. На ощупь затвердевший цемент напоминает камень, но в опытах с большой нагрузкой он ведет себя как твердая резина, т.е. обладает свойствами эластичности, амортизируя нагрузки.

Костные цементы различаются по вязкости (низкая, средняя и высокая).

Во время полимеризации костный цемент разогревается, причем чем толще слой цемента, тем выше эта температура. В эксперименте температура полимеризации достигает 120-140 градусов, но в теле человека она обычно повышается до 70-80 градусов за счет того, что толщина цементной мантии редко превышает 5 мм и, кроме того, цемент охлаждает кровь.

Важной особенностью костного цемента является то, что в него до полимеризации можно добавить порошок антибиотика, который в некоторых случаях снижает вероятность развития инфекционных осложнений.

Костный цемент выпускают те же фирмы, что и эндопротезы тазобедренного сустава (Zimmer, DePuy, Stryker, Smith&Nephew, Biomet, Aesculap и др.).

Крайне редко в процессе полимеризации цемента в организме может возникнуть грозное осложнение – синдром имплантации костного цемента, который проявляется в резком падении артериального давления, аритмии. К счастью, вероятность этого осложнения очень мала и по научным данным составляет 0,06-0,1%. Подробнее об этой проблеме интересующиеся могут почитать в статье Британского Журнала Анестезии.

Какой эндопротез тазобедренного сустава лучше? Цементный или бесцементный?

Сейчас, к сожалению даже от многих хирургов можно услышать, что цементный эндопротез это плохо, а бесцементный – хорошо. На самом деле это не так. Цементные и бесцементные эндопротезы тазобедренного сустава неодинаковы, и каждый из ниж имеет свои плюсы и минусы. И если хирург говорит о том, что цементный эндопротез это плохо, то он либо лукавит, либо вообще не разбирается в эндопртезах. Во-первых, цементное и бесцементное эндопротезирование тазобедренного сустава зарождалось, формировалось и совершенстовалось практически обособленно друг от друга, цементное эндопротезирование преобладает в Европе (особенно Швеция, Норвегия, Великобритания), а бесцементное преобладает в США. В последние 10-15 лет эти шкаолы эндопротезирования смешиваются и в в Европе стали активнее использовать бесцементное эндопротезирование, а в США – цементное.

Например, в Швеции в 2005 году более 90% всех эндопротезирований тазобедренного сустава выполняется с использованием костного цемента, а в 2009 – более 80%. В Великобритании сейчас около 70% устанавливаемых эндопротезов являются цементными, и только 30% — бесцементными.

Согласитесь, что если в Великобритании и в Швеции цементное эндопротезирование используется так часто, то, скорее всего, оно не так уж и плохо, и не стоит так ругать цементные эндопротезы и думать что они плохие.

Данные шведского регистра эндопротезирования, который ведется с 1967 года. Используются цементные, бесцементные эндопротезы, гибридные (цементная ножка и бесцементная чашка), реверс-гибридные (цементная чашки и бесцементная ножка) и поверхностное (замена только части головки бедренной кости с сохранением шейки бедренной кости).

Еще раз повторимся, что у цементных и бесцементных эндопротезов есть свои сильные и слабые стороны, свои плюсы и минусы, и выбирать цементный или бесцементный эндопротез стоит индивидуально.

Возраст. Чем старше пациент, тем более предпочтительно цементное эндопротезирование. С возрастом прочность кости постепенно снижается (появляется остеопороз), и в таком случае лучше цементная фиксация.Четких границ, которые бы говорили о том, что, например, всем старше 60 лет нужно цементное эндопротезирование, не существует. В некоторых случаях цементный эндопротез будет оптимальным и у 40-летнего, а в другом случае и в возрасте 80 лет может подойти бесцементный эндопротез.

Пол. Прочность кости сильнее снижается у женщин из-за послеменопаузального остеопороза, поэтому цементный эндопротез предпочтителен женщинам после менопаузы. С другой стороны, если эндопротезирование выполняется на фоне артроза, то как правило, плоность кости в таком случае наоборот повышена.

Форма канала бедренной кости. Чем шире канал и чем тоньше стенки бедренной кости, тем более предпочтительно цементное эндопротезирование.

Чаще цементное эндопротезирование выполняется при переломах шейки бедра у пожилых, еще более оно актуально при несросшихся переломах шейки бедренной кости, незаменимо цементное эндопротезирование и в том случае, если оно выполняется на фоне инфекционных процессов, например, после остеомиелита (гнойного поражения кости), так как в цемент можно добавить антибиотик.

Три типа формы канала бедренной кости и качества стенок. Тип А- узкий канал с толстыми стенками («бутылка шампанского»), тип В – широкий канал и средние по толщине стенки. Тип С – тонкие, хрупкие стенки и широкий канал. Цементный протез предпочтителен при типе С.

Конечно же, определять предпочтительный способ фиксации (цементный или бесцементный) в каждом индивидуальном случае должен врач.

Плюсы

Минусы

Цементный

эндопротез

Дешев;
Меньше стресс-шилдинг, равномернее распределяет нагрузку;
Меньше риск перелома кости;
В цемент может быть добавлен антибиотик для профилактики осложнений;
Лучше подходит к деформированной бедренной кости.

Нет вариантов выбора пары трения – только металл-полиэтилен;
Сложнее выполнять ревизионные операции.

Бесцементный

эндопротез

Есть возможность выбрать пару трения;
Легче выполнять ревизионные операции;
Теоретически более долговечен за счет врастания кости.

Дорог;
Больше стресс-шилдинг;
Больше риск перелома кости при операции;
Риск недопогружения чашки.
Больше вероятность инфекционных осложнений у пациентов с факторами риска (ревматоидный артрит, сахарный диабет, анемия и др.)

Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович

У Вас появились вопросы

Напишите, я обязательно отвечу

Отзывы

Всем здравствуйте . хочу поблагодарить Андрея Юрьевича за проведенную операцию по протезированию тазобедренных суставов . Все было проведено на высочайшем уровне после операции я через месяц вышел на работу а работаю я спасателем . Прошло уже два года после операций веду полный активный образ жизни занимаюсь спортом не ощущаю что у меня стоят протезы . спасибо вам Андрей Юрьевич огромное .

Сертификаты

Квалифицированный врач ортопед обладает профессиональными знаниями по оказанию первой медицинской помощи при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. А также травматолог-ортопед использует в своей работе современные методики обеспечения неподвижного состояния переломов.

Источник

Костный цемент с гентамицином состав

Костный цемент с гентамицином Synicem 1G

Описание и характеристики

Технические характеристики — Костный цемент с гентамицином Synicem 1G

Состав:

Состав:

Упаковка